Dit is het inschrijvingsformulier voor wedstrijden, ingericht door Hondenschool "De Brave Bakelanders" in 2010.

Gegevens Eigenaar:

Voornaam:

Familienaam:

 

Straat:

Postcode:

Gemeente:

 

Emailadres:

Hondenschool:

 

Tel_GSM:

 

Gegevens Hond:

Naam_hond:

Ras:

 

Geslacht:

Mannelijk Vrouwelijk

 

Geboortedatum:

Stamboom:

Werkboeknr:

Chipnr:

Tatoe:

Andere:

 

 

 

 

Voorgesteld door:

 

 

Categorie Wedstrijd:

Sociabilisatietest Brevet Debutanten GP1 GP2

Voorkeur:

Voormiddag Namiddag

 

 

Inschrijvingen worden pas aanvaard na bevestiging per e- mail of post door de secretaris en wanneer de betaling gebeurd is op rekeningnummer
063-1632056-66 van de hondenschool De Brave Bakelanders - Langemark.